Uporaba ksenogenih materijala za rekonstrukciju mekih tkiva, volumetrijske promjene i klinički ishodi

diplomski rad

• Naslov (engleski): The use of xenogenic materials in the reconstruction of soft tissues, volumetric changes and clinical outcomes
• Autor: Ana Domjančić
• Mentor: Darko Božić (mentor)
• Član povjerenstva: Darko Božić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Ana Badovinac (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Domagoj Vražić (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Stomatološki fakultet; (Zavod za parodontologiju); Zagreb
• Datum i država obrane: 2019-07-12, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Dentalna medicina; Parodontologija

Sažetak

Postupci povećanja mekog tkiva obično se provode radi povećanja širine keratinizirane gingive, debljine gingivalnog tkiva, kao i za prekrivanje recesija. Također, indicirani su ako pacijent osjeća neugodu tijekom četkanja i/ili žvakanja zbog blizine alveolarne mukoze, kad se za vrijeme planiranja ortodontskog pomicanja zuba očekuje da će konačni položaj biti povezan s pojavom dehiscijencije alveolarne kosti te ako se u području tankog marginalnog tkiva postavljaju restauracije sa subgingivalno smještenim rubom. Kontroverze postoje u smislu nužnosti za određenom količinom keratinizirane gingive oko zuba za održavanje zdravlja parodonta. U nedavnom konsenzusu zaključeno je da, kad je oralna higijena optimalna, gingivalna debljina i širina nisu potrebne za održavanje zdravlja parodonta. Budući da nije uvijek moguće u kliničkoj situaciji dobiti okoliš bez plaka, dovoljna količina keratinizirane gingive možda će biti potrebna za prevladavanje pacijentove nepovoljne oralne higijene. Nedavne studije pokazale su da neadekvatne širina i debljina periimplantatne keratinizirane gingive mogu dovesti do veće akumulacije plaka, upale sluznice, većeg rizika za gubitkom periimplantatne alveolarne kosti, dehiscijencije mekog tkiva i gubitka kliničkog pričvrstka. Najčešće se za povećanje volumena mekog tkiva koristi slobodni transplantat vezivnog tkiva (SVT). SVT smatra se zlatnim standardom i pokazuje klinički predvidljive rezultate. Međutim, uključivanje intraoralnog donorskog područja može uzrokovati neugodnost pacijenta zbog više operativnih mjesta i relativno dužeg trajanja zahvata. Kako bi se smanjio morbiditet pacijenta zbog drugog operativnog područja, razvijeni su različiti ksenogeni kolageni matriksi (KM). Zbog biokompatibilnosti, zadovoljavajuće tkivne integracije, neograničene količine i dobrih kliničkih rezultata KM može se koristiti kao prikladna alternativa SVT-u za povećanje volumena mekog tkiva.

Sažetak (engleski)

The procedures of augmenting soft tissues are usually carried out to increase the width of the keratinized gingiva, the width of the gingival tissue, as well as to cover recessions. In addition, these procedures are undertaken if a patient feels discomfort while brushing and/or chewing due to the proximity of the alveolar mucosa; if during the planning period of orthodontic tooth movement it can be expected that the final position will be related to the dehiscence of alveolar bone, and if in the area of the thin marginal tissue there are subgingival restorations. Controversies arise in the sense of the necessity of a certain amount of keratinized gingiva around teeth to maintain healthy periodontium. A recent consensus of opinion is that the height and width of the gingiva are not required to preserve a healthy periodontium if oral hygiene is good. Since it is not always possible to obtain an environment without a dental plaque in a clinical situation, a sufficient amount of keratinized gingiva may be needed to overcome a patient’s bad oral hygiene. Recent studies have shown that an inadequate height and width of peri-implant keratinized gingiva may lead to a greater accumulation of dental plaque, mucosal inflammation, greater risk of losing the peri-implant alveolar bone, dehiscence of the soft tissue, and tissue attachment loss. The most common method used to augment the volume of the soft tissue is free connective tissue graft (CTG). CTG is considered the gold standard and achieves clinically anticipated results. However, the inclusion of the intraoral donor site can cause discomfort to the patient due to several treatment areas and a relatively longer procedure. In order to reduce patient morbidity and due to the other treatment sites, xenogeneic collagen matrices (XCM) have been developed. Due to their biocompatibility, satisfactory tissue integration, unlimited quantity and good clinical outcomes, XCM can be used as an adequate alternative to CTG for soft tissue volume augmentation.
Keywords:

• Ključne riječi: keratinizirana gingiva; slobodni transplantat vezivnog tkiva; ksenogeni kolageni matriks; periimplantatna keratinizirana gingiva
• Ključne riječi (engleski): keratinized gingiva; free connective tissue graft; xenogeneic collagen matrix; peri-implant keratinized gingiva
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:394552
• Studijski program: Naziv: Dental medicine; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani prijediplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica dentalne medicine (dr. med. dent.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2019-11-13 13:01:33