Trepanacijski otvor u eri minimalno invazivne endodoncije

diplomski rad

• Naslov (engleski): Access cavity in the era of minimally invasive endodontics
• Autor: Marta Posavec
• Mentor: Ivona Bago (mentor)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Stomatološki fakultet; (Zavod za endodonciju i restaurativnu stomatologiju); Zagreb
• Datum i država obrane: 2023-07-11, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Dentalna medicina; Endodoncija i restaurativna dentalna medicina

Sažetak

Trepanacijski otvor (pristupni kavitet) izrađuje se na površini krune zuba, a njime se
prikazuje unutrašnjost, tj. endodontski prostor zuba. Slijedeći koncept minimalno invazivne
endodoncije, trepanacijski otvor nastoji se izraditi s težnjom maksimalnog očuvanja tvrdog
zubnog tkiva. Glavna pretpostavka je da će očuvanjem većeg volumena zubne strukture,
endodontski liječeni zub biti otporniji da žvačne sile te se smanjiti mogućnost frakture. Ne
postoji jedinstvena klasifikacija minimalno invazivnih trepanacijskih kaviteta. Američko
endodontsko udruženje (engl. American Association of Endodontology) i Europsko
endodontsko društvo (engl. European Society of Endodontology) predložili su dvije slične
podjele, a razlikuju se u nazivima, dizajnima i dimenzijama kaviteta. Glavni cilj svih
zagovaratelja minimalno invazivnog pristupa je očuvati što je više moguće zubne strukture,
na žalost takvi smanjeni trepanacijski otvori povećavaju rizik od grešaka zbog smanjenja
vidljivosti i otežanog pristupa korijenskim kanalima. Kompromitirano je čišćenje korijenskih
kanala te se mora koristiti dodatan instrumentarij kako bi dezinfekcija bila zadovoljavajuća.
Osim navedenog, otežan je i postupak revizije. Zahtjeva dodatno vrijeme i poseban
instrumentarij. Smanjenjem vidljivosti prilikom instrumentacije, pojavljuju se i intrakanalne
greške kao što je transportacija. Uz navedeno, veličina trepanacijskog kaviteta određuje i
otpornost zuba na okluzijska opterećenja i pojavu fraktura. Smanjenjem dimenzija pristupnog
kaviteta, otežano je i pravilno čišćenje kaviteta nakon punjenja korijenskih kanala.
Dosadašnja istraživanja nisu dokazala kliničke prednosti minimalno invazivnih trepanacijskih
kaviteta pa još uvijek nisu pronašli svoju primjenu u svakodnevnoj kliničkoj praksi.

Sažetak (engleski)

The access cavity is made on the occlusal surface of the tooth's crown to provide
access to its interior, specifically the endodontic space. Following the concept of minimally
invasive endodontics, the access cavity aims to perserve maximum hard tissue. The main
assumption is that by preserving more tooth structure, endodontically treated teeth will be
more resistant to masticatory forces, reducing the risk of fractures. Currently, there is no
official classification for minimally invasive access cavities. The American Association of
Endodontology and European Society of Endodontology have proposed two similar
classifications, which differ in names, designs and cavity dimensions. The primary objective
of all advocates of the minimally invasive approach is to retain as much tooth structure as
possible. Unfortunately, such reduced trepanation increases the risk of errors due to limited
visibility and challenging access to the root canals. This compromises the cleaning of the root
canals, necessitating the use of additional instruments for satisfactory disinfection. In
addition, retreatment becomes more difficult, time-consuming and it requires special
instruments. Reduced visibility during intrumentation, also leads to an increased occurrence
of errors, such as canal transportation. Additionally, the size of the cavity also determines the
tooth's resistance to occlusal loads and the likelihood of fractures. By reducing the dimensions
of the access cavity, also makes proper cleaning of the cavity after root canal filling more
difficult. Previous research has not yet provided sufficient clinical advantages of minimally
invasive access cavities, which is why they have yet to be widely implemented in everyday
clinical practice.

• Ključne riječi: trepanacijski otvor; pristupni kavitet; minimalno invazivna endodoncija; izrada zubnog kaviteta
• Ključne riječi (engleski): access cavity; minimally invasive endodontics; dental cavity preparation
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:738345
• Studijski program: Naziv: Dentalna medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica dentalne medicine (dr.med.dent.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2023-07-04 11:07:08