Implantoprotetska rehabilitacija bolesnika nakon kirurškog liječenja zloćudne novotvorine orofarinksa-prikaz slučaja

završni specijalistički

• Naslov (engleski): Implant-prosthetic rehabilitation of patients after surgical treatment of a malignant neoplasm of the oropharynx - a case report
• Autor: Tadej Čivljak
• Mentor: Dragana Gabrić (mentor)
• Mentor: Ivica Pelivan (mentor)
• Član povjerenstva: Berislav Perić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Dragana Gabrić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Ivica Pelivan (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Robert Trotić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Marinka Mravak-Stipetić (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Stomatološki fakultet; (Zavod za oralnu kirurgiju); Zagreb
• Datum i država obrane: 2021, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Dentalna medicina

Sažetak

Karcinom orofarinksa ubraja se u najčešće tumore glave i vrata. Liječenje se često započinje tek
u uznapredovaloj fazi zbog početnog asimptomatskog rasta karcinoma, a tada nije moguće izbjeći
radikalne resekcije tkiva odgovornih za gutanje i žvakanje te narušiti estetiku lica.
Prikazan je onkološki bolesnik nakon resekcije donje čeljusti po kirurškom liječenju karcinoma
orofarinksa. Anamnestički se nalazi dokumentacija o kirurškom liječenju, učinjena je radikalna
disekcija vrata, blok resekcija (commando operacija) i rekonstrukcija anterolateralnim
natkoljeničnim režnjem zbog planocelularnoga karcinoma lokaliziranoga u predjelu prednjega
nepčanoga luka sa širenjem u retromolarnitrigonum te lateralne stijenke orofarinksa (T3N0M0).
Pri inicijalnom pregledu nađena je bezuba donja čeljust, reducirana nepomična sluznica koja je
onemogućavala kvalitetan mobilni protetski rad. Učinjena je CBCT snimka na kojoj je bio
uočljiv adekvatan rezidualni alveolarni greben za ugradnju dentalnih implantata. Nakon
konzultacije sa specijalistom stomatološke protetike, odlučilo se postaviti tri dentalna implantata
kao osnovu za nošenje mobilnog protetskog rada – pokrovne proteze retinirane individualno
frezanom prečkom. Ugrađeni su dentalni implantati Zimmer Biomet Trabecular Metal™. Poslije
oseointegracije pristupilo se njihovu otvaranju te su se postavili gingiva formeri. Dva tjedna
poslije uzeli su se anatomski i funkcijski otisci obje čeljusti radi izrade nove gornje subtotalne
proteze i donje pokrovne proteze retinirane prečkom. Tri tjedna poslije pacijentu su predane nove
proteze. Pacijent je naveo izrazito povećanje žvačne učinkovitosti i posljedično kvalitete života.

Sažetak (engleski)

Oropharyngeal cancer is one of the most common cancers of the head and neck. Treatment often starts at an advanced stage due to the initial asymptomatic growth of the cancer, so it is not possible to avoid resections of the tissue responsible for swallowing and chewing and hence disrupt facial aesthetics.
An oncology patient has been presented after the resection of the lower jaw following surgical treatment of oropharyngeal cancer. There is anamnestic documentation of the surgical treatment, radical neck dissection, the commando procedure and reconstruction with anterolateral upper lobe for the squamous cell carcinoma localised in the anterior palatal arch spreading to the retromolar trigone and the lateral wall of the oropharynx (T3N0M0).
Upon the initial examination, a toothless lower jaw was found, a reduced attached mucosa that prevented quality mobile prosthetic work. A CBCT image was taken showing an adequate residual alveolar ridge for dental implant placement. After consulting a dental prosthetics specialist, it was decided to place three dental implants as a basis for wearing mobile prosthesis–implant-retained overdenture on milled bar. Zimmer Biomet Trabecular Metal™ dental implants were placed. After osseointegration, they were opened and gingival formers were inserted. Two weeks later, anatomical and functional impressions of both jaws were taken to make a new upper subtotal prosthesis and a bar retained lower overdenture. Three weeks later, the patient was given new dentures. The patient reported a marked increase in chewing efficiency and, consequently, an improvement ofthe quality of life.

• Ključne riječi: novotvorine orofarinksa; prekrivajuće zubne proteze; zubni implantanti
• Ključne riječi (engleski): Oropharyngeal Neoplasms; Denture Overlay; Dental Implants
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:064476
• Studijski program: Naziv: Dentalna medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: poslijediplomski specijalistički; Akademski / stručni naziv: sveučilišni/a magistar/magistra dentalne medicine (univ.mag. med.dent.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2021-01-13 14:01:20