POVEZANOST ENDODONTSKOG STATUSA I KVALITETE ŽIVOTA

disertacija

• Naslov (engleski): CORRELATION BETWEEN ENDODONTIC STATUS AND QUALITY OF LIFE
• Autor: Jurica Matijević
• Mentor: Silvana Jukić Krmek (mentor)
• Član povjerenstva: Goranka Prpić-Mehičić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Paris Simeon (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Katica Prskalo (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Zrinka Tarle (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Predrag Zarevski (član povjerenstva); MBZ: 94530
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Stomatološki fakultet; (Zavod za endodonciju i restaurativnu stomatologiju); Zagreb
• Datum i država obrane: 2013-05-13, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Dentalna medicina; Endodoncija i restaurativna dentalna medicina
• Univerzalna decimalna klasifikacija (UDC): 616.31 - Stomatologija

Sažetak

Endodontski status i zdravlje periapikalnog tkiva u uskoj su meñuovisnosti i bolesti
periapeksa terminalna su posljedica utjecaja patoloških noksi na endodont. Periapikalno
zdravlje ima moguće posljedice na opće zdravstveno stanje, a s tim i na kvalitetu života i
svakodnevnog funkcioniranja. S obzirom da je endodontski status i status periapikalnih tkiva
moguće očitati jedino radiološki i kliničkim pregledom i analizom, postavlja se pitanje je li
moguće analizom utjecaja na kvalitetu života i svakodnevno funkcioniranje dobiti uvid u
potrebu za endodontskim liječenjem i naznačiti potencijalni stupanj afekcije periapikalnih
tkiva bolešću. Osim toga, periapikalni indeks (PAI) kao najčešće korišteni dijagnostički alat u
razdiobi lezija još uvijek nije kvantificiran.
Ciljevi ovoga rada bili su ispitati povezanost endodontskog statusa i kvalitete života
usporedbom endodontskog i periapikalnog statusa s rezultatima upitnika Indeks utjecaja
oralnog zdravlja na svakodnevnu učinkovitost (OIDP) kao i kvantificirati patološke stupnjeve
PAI indeksa.
Pošto OIDP upitnik ima interval mjerenja od 6 mjeseci, a temelji se na postulatima SZO
koji definiraju bolest multidimenzionalno, predstavljao je idealan izbor za uporabu u
endodonciji.
OIDP upitnik preveden je na hrvatski jezik i validiran na uzorku od 400 ispitanika.
Pokazao se prikladnim za uporabu u području endodoncije i restaurativne stomatologije, ali i
dentalne medicine u širem smislu.
Povezanost izmeñu čimbenika endodontskog i periapikalnog statusa s rezultatima upitnika
ispitana je na 600 subjekata korištenjem digitalnih ortopantomograma. Učinjena je i analiza
lezija s PAI stupnjevima većim od 2.
Rezultati su pokazali povezanost endodontskog i periapikalnog statusa s rezultatima
OIDP upitnika, što upućuje na mjerljiv utjecaj periapikalne patologije na svakodnevno
funkcioniranje pojedinca. Pri tome su klinički bitni PAI stupnjevi (PAI veći od 2) te gubitak
zuba bili snažno povezani s rezultatom OIDP upitnika. Endodontski liječeni incizivi i kanini
kao i broj zubi koji nedostaje bili su takoñer povezani s većim rezultatom OIDP upitnika.
Analizom površine periapikalnih indeksa periapikalnih lezija dokazalo se kako postoji
statistički značajna razlika izmeñu površina PAI stupnjeva 3, 4 i 5.
Može se zaključiti kako OIDP upitnik predstavlja valjan alat u analizi utjecaja
endodontskog i periapikalnog statusa na kvalitetu života. Osim u procjeni potrebe za
endodontskim liječenjem i procjeni periapikalnog statusa, OIDP upitnik je moguće koristiti i
kao prediktivni alat u probiru populacije, te u mjerenju promjena u svakodnevnoj
učinkovitosti uslijed endodontskog liječenja u okviru longitudinalnih studija zahvaljujući
njegovim inherentnim svojstvima (interval mjerenja od 6 mjeseci).
Rezultati endodontskog i periapikalnog statusa ispitivane populacije u skladu su s
objavljenim hrvatskim rezultatima, kao i europskim i svjetskim istraživanjima, pri čemu je
ponovo ponovo potvrñena potreba za unaprijeñenjem endodontske skrbi pacijenata u
Hrvatskoj.

Sažetak (engleski)

Introduction
Endodontic and periapical status are highly interconnected and interdependent. Periapical
health can affect general health and thus change the quality of life and everyday functioning.
Endodontic and periapical pathology can be analyzed only by using radiography and clinical
examination and analysis. Therefore a question arises is it possible to obtain a level of
endodontic treatment need and/or degree of periapical pathology by using analysis of quality
of life and measures of everyday functioning. Also, because of the unknown quantitative
affection of everyday functioning by periapical disease and endodontic status, there was a
necessity of finding and testing an appropriate psychometric instrument which would allow
such quantification.
Aim
Aim of the study was to research the correlation between endodontic and periapical status and
quality of life using Oral impacts on daily performances questionnaire. Another goal of the
study was to perform a quantification of PAI grades using image analysis software.
Materials and methods
OIDP questionnaire was translated into Croatian language. Psychometric properties of the
questionnaire were tested on 400 subjects and were found to be appropriate for usage in
endodontics. Correlation between endodontic and periapical status and quality of life was
tested on 600 subjects. Digital orthopantomograms were analyzed and compared with the
results of the OIDP questionnaire.
Results
It was demonstrated that periapical health had significant influence on quality of life, whereas
PAI grades 3, 4 and 5 had major influence. Also, loss of teeth had significant influence upon
quality of life. Endodontic treatment on canines and incisives positively correlated with higher
OIDP scores indicating impact on quality of life.
A significant difference between area of PAI 3, 4 and 5 lesions was found and it can be
concluded that this semi quantitative method can be defined with relative precision.
Conclusion
The existence of correlations between endodontic and periapical status factors and
quantitative results of the OIDP questionnaire indicate measureable impact of periapical
pathology on the everyday functioning of an individual. Owning to inherent attributes of the
OIDP questionnaire, it is possible to use it as a predictive instrument in population screening,
as well as in measurements of changes in everyday functioning due to endodontic treatment in
case of longitudinal studies.
Results of endodontic and periapical status of the observed population are in agreement
with previous findings in Croatia as well as worldwide and they indicate the need for
improvements in endodontic care in Croatia.
Significant differences in sizes between clinically relevant PAI lesions (PAI 3,4 and 5)
indicate it is possible to quantize PAI indices and use this quantification within image analysis
software in order to automatically scan suspect areas.

• Ključne riječi: oralno zdravlje; kvaliteta života
• Ključne riječi (engleski): Oral impacts on daily performances; Quality of life; Periapical index; Dental radiography; Image analysis
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:660661
• Studijski program: Naziv: Dentalna medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: poslijediplomski doktorski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo, polje dentalna medicina (dr.sc.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2017-03-10 11:18:08