Prevencija i liječenje ranog gubitka prvog trajnog kutnjaka

diplomski rad

• Naslov (engleski): Prevention and treatment of early loss of the first permanent molars
• Autor: Adela Šota
• Mentor: Hrvoje Jurić (mentor)
• Član povjerenstva: Hrvoje Jurić (predsjednik povjerenstva)
• Član povjerenstva: Tomislav Škrinjarić (član povjerenstva)
• Član povjerenstva: Martina Majstorović (član povjerenstva)
• Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj: Sveučilište u Zagrebu; Stomatološki fakultet; (Zavod za dječju i preventivnu stomatologiju); Zagreb
• Datum i država obrane: 2016-07-12, Hrvatska
• Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana: BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO; Dentalna medicina; Dječja i preventivna dentalna medicina

Sažetak

Prvi trajni kutnjak nema mliječnog prethodnika. Prvi niče u trajnoj denticiji oko
6. godine, čime započinje period mješovite denticije. Gornji ima 4 kvržice i 3
korijena, a donji 5 kvržica i 2 korijena.
To je najjači i najveći zub, što kompenzira fiziološke napora tijekom žvakanja.
Smatra se ''ključem okluzije'' jer stabilnim položajem uvjetuje formiranje pravilne
okluzije. Njegovim nicanjem zagriz ulazi u drugu fazu fiziološkog zagriza.
Prvi su trajni zubi i najčešće zahvaćeni karijesom zbog morfologije, kontaminirane
okoline i nezrele cakline tijekom nicanja, negativnih noksi u preeruptivnom
razdoblju, vremana izloženosti mikroorganizmima i smještaja u zubnom luku.
Preventivne metode liječenja su edukacija roditelja i djece, mehanička i kemijska
kontrola plaka, redovite kontrole kod stomatologa i kontrola prehrane. Od
remineralizacijskih sredstava najčešće se koriste preparati na bazi fluora, a zbog
specifične morfologije, radi se i pečaćenja fisura.
U izboru terapijskih postupaka najvažnija je dobra i pravodobna dijagnoza, a
provodimo restaurativne postupke, indirektno i direktno prekrivanje pulpe,
djelomičnu i potpunu pulpotomiju, apeksogenezu, apeksifikaciju, revaskularizaciju
ili konvencionalno endodontsko liječenje.
Iako su indikacije za vađenje prvog trajnog kutnjaka vrlo ograničene, ukoliko ima
upitnu dugoročnu prognozu, a razvoj drugog trajnog kutnjaka zadovoljava potrebne
kriterije, ono je legitimna terapijska opcija. Ako se vađenje obavlja izvan ove
indikacije, poremetit će se biostatička i artikulacijska ravnoteža cijele denticije.

Sažetak (engleski)

The first permanent molar has no deciduous predecessor. The first molar erupts
in permanent dentition around the age of six, marking the onset of a period of mixed
dentition. The upper molar has four cusps and three roots, while the lower has five
cusps and two roots.
It is the strongest and largest tooth, which compensates for the physiological
strain upon chewing. It is considered the “key of occlusion” due to a stable position
determining the formation of a regular occlusion. Its eruption marks the beginning of
the second stage of physiological occlusion.
They are regularly the first and most often affected by caries, due to their
morphology, contaminated environment and underdeveloped tooth enamel at the
eruption stage, negative effects at the pre-eruptive stage, exposure to microorganisms
or positioning in the dental arch.
Preventive methods of treatment include parent and child education,
mechanical and chemical control of dental plaque, regular check-ups with a dental
surgeon and a controlled diet. Remineralising products are frequently fluorine-based
and due to specific morphology fissure sealing is another option.
A good and timely diagnosis is the key in choosing therapeutic procedures,
which include restorative procedures, indirect or direct pulp capping, partial or
complete pulpotomy, apexogenesis, revascularisation or conventional endodontic
treatment.
Although indications to first molar extraction are rather limited, a questionable
long-term prognosis coupled with a second permanent molar meeting the necessary
criteria, it is a reasonable therapeutic option. Should the extraction be executed
outside this indication, the biostatic balance and articulation of the whole dentition
will be disrupted.

• Ključne riječi: zubna njega za djecu; kutnjak; oralna higijena; materijali za pečaćenje fisura
• Ključne riječi (engleski): dental care for children; molar; oral hygiene; pit and fissure sealants
• Jezik: hrvatski
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:954937
• Studijski program: Naziv: Dentalna medicina; Vrsta studija: sveučilišni; Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski; Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica dentalne medicine (dr.med.dent.)
• Vrsta resursa: Tekst
• Način izrade datoteke: Izvorno digitalna
• Prava pristupa: Otvoreni pristup
• Datum i vrijeme pohrane: 2016-11-14 11:53:45