Sažetak | Vođena koštana regeneracija uhodan je postupak augmentacije koji se može izvesti korištenjem
različitih membrana. Membrana predstavlja jedan od ključnih dijelova terapije. U uporabi su
resorptivne i neresorptivne membrane. Primarna funkcija membrane je bivanje barijere, tj.
izdvajanje stanica mekog tkiva iz prostora u kojem će se regenerirati kost. Međutim, dokazano
je da se preko membrane vrše transferi nutrijenata koji su bitni za regeneraciju. Danas se
najčešće koriste kolagene membrane. Cilj novih membrana je biodegradacija i bioaktivnost
membrana. Pokazalo se da kolagene membrane bolje međudjeluju s mekim tkivima,
omogućujući veću izmjenu kisika, prolaz mikronutrijenata i perfuziju krvi te pogoduju
staničnoj proliferaciji i diferencijaciji. Negativne osobine kolagenih membrana su loša
mehanička svojstva, tj. kolaps membrane i brza biorazgradnja, stoga se preporuča korištenje
autogenih ili alogenih presadaka kako bi poduprli membranu te korištenje pričvrsnih vijaka. U
svrhu poboljšanja kolagenih membrana razvijaju se križno umrežavajuće tehnologije, koristi
kolagen različitog porijekla, ugrađuju se biološki signali, prirodni elementi, faktori rasta,
stanice, sintetički bioaktivni materijali te antibakterijski agenti u membrane. Danas se od
membrane očekuje da aktivno doprinese molekularnim procesima regeneracije koštanog tkiva
putem difuzije ili putem transmembranske vaskularizacije. |
Sažetak (engleski) | Guided bone regeneration is a well-established augmentation procedure, which can be
performed using different membranes. The membrane is one of the key parts of the therapy.
Both resorbable, as well as non-resorbable membranes are in use. The primary function of the
membrane is to act as a barrier, i.e. to separate soft tissue cells from the space where the bone
is going to regenerate. However, it has been proven that nutrients, which are essential for
regeneration, are transferred through the membrane. Collagen membranes are most commonly
used today. The purpose of new membranes is the biodegradation and bioactivity of
membranes. It has been shown that collagen membranes interact better with soft tissues,
enabling greater oxygen exchange, transit of micronutrients, blood perfusion, and favoring cell
proliferation and differentiation. Negative features of collagen membranes are poor mechanical
properties, i.e. membrane collapse and rapid biodegradation, therefore it is recommended to use
autogenous or allogeneic grafts to support the membrane, as well as fixation pins. To improve
collagen membranes, cross-linking technologies are developed, collagen of different origins is
used, and biological signals, natural elements, growth factors, cells, synthetic bioactive
materials and antibacterial agents are incorporated into the membranes. Today, the membrane
is expected to actively contribute to the molecular processes of bone tissue regeneration through
diffusion or transmembrane vascularization. |