Abstract | Implantološka terapija je siguran i sve češći način rješavanja djelomične ili potpune bezubosti, međutim, nije potpuno bez rizika. Razlog tomu leži i u činjenici da se implantati vrlo često ne ugrađuju u kost koja je svojom kvalitetom i kvantitetom idealna, stoga je poznavanje mogućih komplikacija od velikog značaja za svakog implantologa.
Komplikacije se mogu javiti u svakoj fazi implantološke terapije i najčešće se razvrstavaju prema vremenu nastanka. Razlikujemo intraoperativne komplikacije koje nastaju već tijekom samog operativnog zahvata, a uključuju krvarenja uzrokovana povredom krvnih žila, oštećenja mandibularnog živca, frakture mandibule, oštećenja susjednih zubi, nedostatak primarne stabilnosti implantata, perforacije maksilarnog sinusa i migracije implantata u sinus. Njihovo rješavanje mora biti trenutno jer su neke od njih i potencijalno opasne po život pacijenta.
Postoperativne komplikacije se javljaju u različitim vremenskim periodima, ranije ili kasnije, nakon kirurškog zahvata. To su edem, rano postoperativno krvarenje, ekhimoze i hematomi, emfizem, dehiscijencije mekih tkiva, prijelomi implantata, razvoj infekcije na mjestu implantacije i pojave neurosenzoričkih ispada, perforacije mukoperiostalnog režnja, maksilarni sinusitis, gubitak oseointegracije i periimplantitis.
Periimplantitis je najčešća komplikacija i moguće je da se javi i godinama nakon ugradnje implantata. Zbog toga su redovite kontrole i rendgenska dijagnostika nužni u fazama održavanja ugrađenih implantata.
Ipak, najveća komplikacija u implantologiji je nezadovoljan pacijent. Stoga će dobra predoperativna priprema i planiranje rizik od nastanka komplikacija smanjiti na najmanju moguću mjeru, a pacijentu pružiti ono što je na početku terapije i očekivao. |
Abstract (english) | Implant therapy is a safe and increasingly common way of dealing with partial or complete loss of teeth, however, it is not entirely without risk. The reason for this lies in the fact that implants are often not placed into the bone, which is ideal with regard to its quality and quantity, therefore the knowledge of possible complications is of great importance for every implantologist.
Complications can occur at any stage of the implant therapy and are usually classified according to the time of their occurence. We can distinguish intraoperative complications which arise during the operation and include bleeding caused by vascular injury, damage to the mandibular nerve, mandible fractures, damage to the adjacent teeth, lack of primary implant stability, perforation of the maxillary sinus and migration of implants into the sinus. Their resolution must be immediate because some of them pose a potential threat to the patient's life.
Postoperative complications occur at different time periods, earlier or later after surgery. These are edema, early postoperative bleeding, ecchymosis and hematoma, emphysema, soft tissue dehiscence, implant fractures, development of infection at the site of implantation and the occurrence neurosensory impairment, mucoperiosteal flap perforation, maxillary sinusitis, loss of osseointegration and periimplantitis.
Periimplantitis is most common complication and may also occur years after implantation. Therefore, regular examinations and X-ray diagnostics are necessary in maintenance stages of placed implants.
However, the biggest complication in implant therapy is dissatisfied patient. Therefore, proper pre-operative preparation and planning reduce the risk of complications to a minimum and provide what patients at the beginning of the therapy expect. |