Abstract | Nedostatak kosti alveolarnog grebena mogu uzrokovati trauma, vađenje zuba, upalni procesi, patološke promjene, razvojni defekti i parodontne bolesti, što otežava daljnje planiranje i izvođenje terapije. Nedostatkom kosti narušavaju se funkcijske i estetske potrebe za uspješno izvedenu terapiju. Koštanom nadogradnjom moguće je ispraviti koštane defekte te stvoriti
optimalne uvjete za daljnji postupak. Nadomještanje defekta moguće je ispraviti autolognim, alogenim, ksenogenim ili aloplastičnim koštanim transplantatima. Autologni koštani nadomjestak predstavlja zlatni standard u augmentaciji alveolarnog grebena. Uz koštane transplantate, koriste se faktori rasta i membrane. Faktori rasta pospješuju cijeljenje i stvaranje nove kosti, dok membrane služe kao barijera i omogućavaju nesmetano cijeljenje. Ovisno o vrsti, lokalizaciji i veličini koštanog defekta, kliničar izabire tehniku nadogradnje alveolarnog grebena. GBR – vođena koštana regeneracija, distrakcijska tehnika, ridge-split
tehnika i onlay bone grafting te podizanje dna maksilarnog sinusa pokazale su se zadovoljavajućim metodama. U metode očuvanja kosti ubrajamo prezervaciju alveole. Današnjim napretkom tehnologije u upotrebi su i 3D bioprinteri i CAD/CAM sustav koji olakšava i ubrzava kirurški postupak te se smanjuje rizik od infekcije. Kombinacija više tehnika može nadomjestiti alveolarnu kost u horizontalnom i vertikalnom smjeru pritom nadomještajući koštani defekt i stvarajući optimalne uvjete za ugradnju dentalnih implantata. |
Abstract (english) | The loss of alveolar ridge bone can be caused by trauma, tooth extraction, inflammatory processes, pathological changes, developmental defects, and periodontal diseases, which makes it difficult to further plan and perform therapy. Bone deficiency impairs the functional and aesthetic needs of the successful therapy. It is possible to correct bone defects and create optimal conditions for further procedure with bone augmentation. Defect replacement can be corrected with autologous, allogeneic, xenogeneic, or alloplastic bone grafts. Autologous bone replacement is the gold standard in alveolar ridge augmentation. In addition to bone grafts, growth and membrane factors can be used. Growth factors promote healing and the formation of the new bone, while membranes serve as a barrier and allow for smooth healing. Depending on the type, location, and size of the bone defect, the clinician chooses an alveolar ridge augmentation technique. GBR – guided bone regeneration, distraction technique, ridgesplit technique and onlay bone grafting, as well as maxillary sinus floor lifting have proven to be satisfactory methods. Bone preservation methods include alveolar preservation. Today’s advances in technology also use 3D bioprinters and a CAD/CAM system, which facilitates and accelerates the surgical procedure and reduces the risk of infection. The combination of several techniques can replace the alveolar bone in the horizontal and
vertical directions while compensating for the bone defect and creating optimal conditions for the placement of dental implants. The success of therapy depends on the choice of material, the chosen surgical method, and the skill of the clinician. |