| Abstract | Produljenje kliničke krune (CCL) kirurški je postupak, čiji je cilj prilagoditi visinu krune zuba, uklanjanjem ili pomicanjem mekih i/ili tvrdih tkiva, kako bi se omogućila pravilna restauracija zuba i/ili povećala kruna zuba. Potonji je postupak važan zbog povećanja opsega estetskih zahtjeva pacijenata i želje za očuvanjem zdravlja parodonta, što omogućuje postizanje idealne estetike i funkcionalnosti. Biološka širina, koja uključuje spojni epitel i vezivni pričvrstak, ključna je pri očuvanju zdravlja tkiva i sprečavanju nastanka patoloških stanja. Indikacije za CCL uključuju estetske i funkcionalne razloge. Estetski, gledano, ova se vrsta terapije često koristi u korekciji asimetrije zubnog mesa ili pri pojavi "gummy smilea" (prekomjerne vidljivosti gingive). Terapija se funkcionalno, koristi u slučajevima u kojima nedostaje dovoljno zdrave zubne strukture za pravilnu restauraciju, a što može biti uzrokovano karijesom, erozijom, abrazijom ili atricijom. Metoda je korisna i u slučajevima subgingivnih linijskih fraktura i onda kada je potrebno očuvati minimalni prostor za protetske nadomjestke, čime se čuva biološka širina. Metode produljenja kliničke krune uključuju gingivektomiju, gingivoplastiku, apikalno pomicanje režnja s ili bez osteotomije, te ortodontsku metodu. Svaka od ovih metoda ima specifične indikacije, a izbor metode ovisi o potrebama pacijenta i kliničkoj situaciji. U praktičnom dijelu diplomskog rada, prikazana su dva klinička slučaja. U prvom slučaju, pacijentica je željela postići simetriju zubnog mesa, a postupak je uključivao gingivektomiju i apikalno pomicanje režnja s osteotomijom. U drugom slučaju, nakon ortodontske terapije, pacijentica je željela povećanje visine kliničke krune za izradu kompozitnih ljuskica. U oba slučaja postignuti su željeni rezultati, sa stabilnim i estetski prihvatljivim ishodima. |
| Abstract (english) | Clinical crown lengthening (CCL) is a surgical procedure that aims to adjust the height of the crown of a tooth by removing or repositioning soft and/or hard tissues to allow adequate tooth restoration and/or crown elongation. This procedure has become important due to the increasing aesthetic demands of patients while maintaining periodontal health to achieve ideal aesthetics and functionality. Biological width, which includes the junctional epithelium and connective attachment, is crucial for maintaining tissue health and preventing pathological conditions. Indications for CCL include aesthetic and functional reasons. Aesthetically, it is often used to correct asymmetries or the appearance of a “gummy smile” (excessive gum visibility). Functionally, it is used when there is insufficient healthy tooth structure for proper restoration, which can be caused by caries, erosion, abrasion, or attrition. It is useful in cases of subgingival horizontal fractures and when preserving minimal space for prosthetic restorations. Methods of CCL include gingivectomy, gingivoplasty, apical flap repositioning with or without osteotomy, and orthodontic methods. Each of these techniques has specific indications and the choice of method depends on the patient’s needs and the clinical situation. The practical part of the thesis presents two clinical cases. In the first case, the patient sought gum symmetry, and the procedure involved gingivectomy and apical flap repositioning with osteotomy. In the second case, the patient wanted to increase the clinical crown height for the fabrication of composite veneers following orthodontic therapy. In both cases, the desired outcomes were achieved with stable and aesthetically acceptable results. |
