Abstract | Intravenska sedacija pažljivo je kontrolirana tehnika intravenske primjene jednog ili više
lijekova čijim djelovanjem dolazi do određenog stupnja depresije središnjeg živčanog sustava,
a kojom se osigurava izvođenje stomatoloških zahvata uz minimalni fiziološki i psihički stres
za pacijenta. Postiže se svjesna sedacija, pacijent ostaje pri svijesti, ima očuvane reflekse te
može reagirati na verbalne zapovijedi. Sam postupak odvija se u tri faze koje obuhvaćaju
prijeoperacijske postupke i pripreme, nadzor tijekom sedacije te poslijeoperacijske postupke.
Prije izvođenja stomatološkog zahvata uz sedaciju nužan je prijeoperacijski razgovor s
pacijentom, klinički pregled, dodatne laboratorijske pretrage ako to pacijentovo zdravstveno
stanje zahtjeva te je obavezno imati potpisanu suglasnost pacijenta za sedaciju. Pacijentu se
daju upute o prijeoperacijskom gladovanju.
Prije početka zahvata potrebno je izmjeriti krvni tlak, puls, tjelesnu težinu i visinu te uspostaviti
venski put.
Tijekom svjesne sedacije obavezan je nadzor, odnosno praćenje vitalnih funkcija pacijenta kako
bi se što ranije prepoznale patološke promjene fizioloških procesa te tako što ranije spriječile
moguće komplikacije. Tako je intravenska sedacija jedan od najsigurnijih načina sedacije.
Nadzor je potrebno nastaviti nakon završetka stomatološkog zahvata sve do potpunog oporavka
pacijenta koji je kraći u odnosu na oralnu, intramuskularnu te rektalnu sedaciju. Pacijent se
otpušta kući pri punoj svijesti, potpuno orijentiran sa stabilnim vitalnim funkcijama u pratnji
odgovorne odrasle osobe.
Intravenska sedacija postaje sve češće korištena metoda sedacije u ordinacijama dentalne
medicine zbog brzog nastupa sedacije, kratkog trajanja djelovanja te mogućnosti produbljivanja
razine sedacije ako nije postignuta željena razina. |
Abstract (english) | Intravenous sedation is a carefully controlled technique of intravenous administration of one or
more drugs, which leads to a certain degree of depression of the central nervous system. This
procedure enables dental procedures with minimal physiological and psychological stress for
the patient. Conscious sedation is achieved, the patient remains awake, preserves reflexes, and
can respond to verbal commands. The sedation procedure takes place in three phases, which
include preoperative procedures and preparation, supervision during sedation and postoperative
procedures.
Before performing a dental procedure with patient under sedation, it is necessary to have a
preoperative conversation with the patient, clinical examination, additional laboratory tests if
the patient's health condition requires it. It is also mandatory for the patient to sign consent for
sedation. The patient is then instructed on preoperative fasting.
Before the procedure, it is necessary to measure blood pressure, pulse, body weight and height,
and to determine the position of venous catheter.
During conscious sedation, it is obligatory to monitor, i.e. supervise the patient’s vital functions
to recognize pathological changes in physiological processes as early as possible and to prevent
possible complications as early as possible. Thus, intravenous sedation is one of the safest
sedations.
Monitoring should be continued after the completion of the dental procedure until the patient
is complete recovered. The recovery is shorter than after oral, intramuscular or rectal sedation.
The patient is discharged home in full consciousness, fully oriented with stable vital functions
accompanied by a responsible adult.
Intravenous sedation is becoming an increasingly used method of sedation in dental practice
due to the rapid onset of sedation, short duration of action and the possibility of deepening the
sedation if the desired level is not achieved. |