Bulk- fill kompozitni restaurativni materijali

master's thesis

• Title (english): Bulk-fill composite materials
• Author: Maja Canjuga
• Mentor: Danijela Marović (mentor)
• Committee member: Danijela Marović (predsjednik povjerenstva)
• Committee member: Eva Klarić Sever (član povjerenstva)
• Committee member: Višnja Negovetić Mandić (član povjerenstva)
• Granter: University of Zagreb; School of Dental Medicine; (Department of Endodontics and Restorative Dentistry); Zagreb
• Defense date and country: 2018-11-22, Croatia
• Scientific / art field, discipline and subdiscipline: BIOMEDICINE AND HEALTHCARE; Dental Medicine; Endodonics and Restorative Dentistry

Abstract

Smolasti kompozitni materijali danas su najčešće korišteni materijali za izradu direktnih ispuna. Tijekom godina značajno su napredovali što se tiče postizanja boljih fizičko-mehaničkih i estetskih svojstava te kliničke trajnosti, no polimerizacijsko skupljanje i stres te dugotrajna izrada ispuna zbog ograničene dubine polimerizacije i dalje su njihovi najveći nedostaci. Kako bi se smanjio dio problema vezan uz te materijale nastali su bulk-fill kompozitni materijali. Niskoskupljajući monomeri, potentniji fotoinicijatori te modifikacije u veličini i volumenu punila neke su od izmjena u odnosu na konvencionalne kompozite. Zahvaljujući njima, sam proces izrade ispuna bulk-fill kompozitima ubrzan je jer ih je moguće postavljati u sloju od 4 do 5 mm. Istodobno, inovativnim svojstvima smanjuju polimerizacijski stres, a stupanj konverzije ostaje zadovoljavajući. Način rada bulk-fill kompozitima uvjetovan je njihovim sastavom, stoga razlikujemo nisko-viskozne i visoko-viskozne, sonično-aktivirane i dualno-polimerizirajuće bulk-fill kompozite. Nisko-viskozni bulk-fill kompoziti zahtijevaju najmanje jedan dodatni sloj visoko-viskoznoga kompozita, bilo da se radi o konvencionalnim ili bulk-fill kompozitima kako bi se zaštitili od abrazivnoga djelovanja zuba antagonista. Za razliku od njih, visoko-viskozni bulk-fill kompozitni materijali mogu se rabiti samostalno. Sonično-aktivirani bulk-fill kompozitni materijali zapravo su visoko-viskozni materijali čija se viskoznost smanjuje djelovanjem ultrazvučnih vibracija iz specijalnoga ručnog nastavka kojim se apliciraju. Zahvaljujući tome, postižu bolju prilagodbu kavitetu. Dualno-polimerizirajući bulk-fill kompoziti mogu se postavljati u slojevima debljim od 4 do 5 mm jer kemijska polimerizacija smole omogućuje umrežavanje monomera i u dubokim dijelovima kaviteta kamo ne dopire svjetlost polimerizacijske lampe. Istodobno, svjetlosnom polimerizacijom površnoga sloja ispun je zaštićen od utjecaja usne šupljine.
Dosadašnje laboratorijske i kliničke studije pokazuju da su bulk-fill kompoziti jednako kvalitetni i trajni kao i konvencionalni kompoziti.

Abstract (english)

Resin based composite materials are the most used materials for the direct restoration of posterior teeth today. They have significantly improved over the years, leading to better mechanical and esthetic properties and clinical durability, but the polymerization shrinkage and polymerization stress, as well as time-consuming placement due to limited polymerization depth remain the greatest disadvantages. In response to a part of the problem bulk-fill composite materials have appeared. Low-shrinkage monomers, more potent photoinitiators, modifications in size and volume of fillers are some of the alterations made in regard to conventional composite resins. Owing to them the filling process is faster because it is possible to place them in 4-5 mm thick layer. While innovating properties reduce polymerization stress, the degree of conversion remains satisfactory. The placement technique of the bulk-fill composite materials is conditioned by their composition,thus low-viscosity, high-viscosity, sonic-activated and dual-polymerizing bulk-fill materials can be distinguished. Low-viscosity bulk-fill composites require at least one additional layer of a high-viscosity composite, whether it is conventional or bulk-fill composite, to protect them from the abrasive action of antagonistic teeth. Unlike them, high-viscosity bulk-fill composites can be used on their own. Sonic-activated bulk-fill composite materials are in fact high-viscosity materials whose visosity is reduced by ultrasonic vibrations from a special handpiece used for their application. Thanks to sonic activation, a better cavity adaptation is achieved. Dual-polymerizing bulk-fill composites can be placed in layers thicker than 4-5 mm due to the chemical polymerization which enables monomer cross-linking even in deep parts of the cavity with no light penetration from the curing unit. At the same time, light polymerization of the superficial layer of the filling protects it from the influences of the oral cavity.
Laboratory and clinical studies made up to this point have demonstrated that the quality and longevity of bulk-fill composites are equal those of conventional composites.

• Keywords: bulk-fill kompozitni materijali; polimerizacija; polimerizacijski stres; klinička ispitivanja
• Keywords (english): bulk-fill composite materials; polymerization; polymerization stress; clinical studies
• Language: croatian
• URN:NBN: urn:nbn:hr:127:934910
• Study programme: Title: dental medicine; Study programme type: university; Study level: integrated undergraduate and graduate; Academic / professional title: doktor/doktorica dentalne medicine (doktor/doktorica dentalne medicine)
• Type of resource: Text
• File origin: Born digital
• Access conditions: Open access
• Created on: 2019-01-02 11:29:20